Long-term follow-up of osseointegrated titanium implants using clinical, radiographic and microbiological parameters
Abstract
enAbstract: The aim of this study was to longitudinally follow up osseointegrated titanium implants in partially dentate patients by clinical, radiographic and microbiological parameters in order to evaluate possible changes in the peri-implant health over time. Fifteen individuals treated with titanium implants, ad modum Brånemark, and followed for ten years were included in the study. Before implant placement ten years previously, the individuals had been treated for advanced periodontal disease and thereafter been included in a maintenance care program. The survival rate of the implants after ten years was 94.7%. The bone loss was 1.7 mm when using the abutment-fixture junction as a reference point. Of the individuals, 50% were positive for plaque at the implants. Bleeding on sulcus probing was present at 61% of the implant surfaces. Ten years previously, the individuals had been carriers of putative periodontal pathogens, such as Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp. and Campylobacter rectus, and were also carriers of these species at the current examination. The results of the present study suggest that the presence of these putative periodontal pathogens at implants may not be associated with an impaired implant treatment. These species are most likely part of the normal resident microbiota of most individuals and may therefore be found at random at both stable and progressing peri-implant sites.
Résumé
frLe but de cette étude a été de suivre longitudinalement des implants en titane ostéointégrés chez des patients partiellement dentés par des parameQtres cliniques, radiographiqueset microbiologiques afin d'évaluer les variations possibles de la santé paroimplantaire dans le temps. Quinze individus traités avec des implants ad modum Brånemark ont été suivis durant dix années. Avant le placement des implants, ces individus avaient été traités pour maladie parodontale sévère et ensuite inclus dans un programme de maintien. Le taux de survie des implants après dix années ètait de 94,7%. La perte osseuse était de 1,7 mm lorsque la jonction implant/superstructure était utilisée comme point de référence. Cinquante pour cent des individus étaient posinifs quant à la présence à la présence de plaque dentaire au niveau des implants. Le saignement au sondage était présent sur 61% des surfaces des implants. Les individus étaient porteurs de pathogènes parodontaux potentiels comme le Porphyromonas gingivalis, le Prevotella intermedia, l'Actinobacillus actinomycetemcomitans, le Capnocytophaga spp. et le Campylobacter rectus, dix ans auparavant et étaient toujours porteurs de ces espèces lors de l'exament final. Les résultats de l'étude présente suggèrent que la présence de ces pathogènes parodontaux potentiels au niveau des implants pourralent ne pas être associée à un problème lié aux implants. Plus vralsemblablement ces espèces tont partie d'une microfiore normale de la plupart des individus et peut donc être trouvées tant au niveau des sites stables que des sites avec paroimplantite progressive.
Zusammenfassung
deEs war dea Ziel diser Untersuchung, osseointegrierte Titanimplantate bei teilbezahnten Patienten mittels klinischer, radiologischer und mikrobiologischer Parameter longitudinal nachzuuntersuchen, um mögliche Veränderungen in der periimplantären Gesundheit im Laufe der Zeit auszuwerten. Es wurden fünfzehn ?ndividuen, welche mit Titanimplantaten ad modum Brånemarkversorgt und über einen Zeitraum von 10 Jahren nachuntersucht worden waren, in die Studie einbezogen. Vor dem Einsetzen der ?mplantate vor zehn Jahren waren die individuen wegen fortgeschrittenen Parodontalerkrankungen behandelt worden. Nach Abschluss der Behandlung wurden sie in ein REcallprogramm eingegliedert. Die Ueberlebensrate der ?mplantate nach 10 Jahren betrug 94%. Der Knochenverlust betrug 1.7 mm wenn man die Grenze zwischen Prothetikteil und ?mplantat als Referenzpunkt verwendete. Von den ?ndividuen wiesen 50% Plaque an dem ?mplantaten auf. Bluten auf Sondieren im Sulcus war bei 61% der ?mplantatflächen vorhanden. Die ?ndividuen waren vor 10 Jahren Träger von potentiellen parodontalpathogenen Keimen wie Popphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp. und Campylobacter rectus. Diese Arten konnten auch bei der letzten nachuntersuchung nachgewiesen werden. Die Resultate der vorliegenden Untersuchung lassen vermuten, dass die Präsenz dieser potentiell parodontalpathogen Keime bei den ?mplantaten nicht mit schlechteren Behandlungsresultaten assoziiert sein muss. Diese Arten sind meist Teil der normal vorhandenen Flora bei den meisten ?ndividuen. Sie könnten daher zufällig sowohl bei stabilen STellen als auch bei fortschreitenden periimplantären Problemen gefunden werden.
Resumen
esLa intención de este estudio fue el sequimiento longitudinal de implantes osteointegrados de titanio en pacientes parcialmente edéntulos por medio de parámetros clínicos, radiográficos y microbiológicos en orden a evaluar los posibles cambios en la salud periimplantaria a lo largo del tiempo. Se incluyeron en este estudio a quince individuos tratados con implantes de titanio, al modo de Brånemark, y se siguieron durante 10 años. Antes de la colocación de los implantes, hace 10 años, los individuos fueron tratados de entermedad periodontal avanzada y posteriormente se les incluyó en un programa de mantenimiento. El indice de supervivencia de los implantes tras 10 años fue del 94.7%. La perdida de hueso fue de 1.7 mm usando la unión pilar-fijación como punto de refencia. De los individuos, el 50% dio positivo a la placa sobre los implantes. El sangrado al sondaje en el surco estuvo presente en el 61% de las superficies de implantes. Los individuos habian sido portadores de patógenos periodontales putativos, tales como Porphiromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga ssp. y Campylobacter rectus, hace 10 años y fueron portadores de estas especies en el examen actual. Los resultados del presente estudio sugiere que la presencia de estos patógenos periodontales putativos en los implantes puedo no asociarse a un tratimiento periodontal defectuoso. Lo mas probable es que estas especies sean parte de un aflora residente normal de la mayoría de los individuos y puede por lo tanto ser encontrada aleatoriamente en lugares periimplantarios estables o en progresión.
