Volume 187, Issue 5 p. e186
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西班牙一项猴痘研究的结果

First published: 02 November 2022

猴痘是一种与牛痘和天花等正痘病毒感染相关的传染性病毒性疾病。尽管猴痘通常仅发生于动物(例如猴)中,但近年来,撒哈拉以南非洲地区也出现了动物传人以及人传人病例。自 2022 年以来,许多国家/地区报告了特征截然不同(病灶数量更少,出现在局部的单个部位)的猴痘疫情新暴发,且世界卫生组织已宣布猴痘疫情构成了突发公共卫生事件。

当前研究由皮肤科医生在西班牙开展,他们报告了其诊所中出现的猴痘患者病例。研究纳入了 185 名患者。感染开始表现为少量实性丘疹或肿块,通常出现在外生殖器或口腔部位。部分患者随后会出现丘疹(充满脓液的病灶)和溃疡扩散。所有患者均出现了其他症状,包括发热和局部淋巴结肿大。如果患者曾接受过天花免疫接种或曾患有控制良好的潜在艾滋病毒/艾滋病,则病程没有改变。尽管有四名患者不得不入院治疗,但没有出现严重病例。

这项研究的结果表明,最有可能的传播方式是通过性活动传播,且几乎所有的病例均为曾与其他男性发生过性关系的男性。猴痘尤其会发生在曾有过高危性行为(例如多个伴侣)的个人中,且患者中有较高比例 (76%) 曾患有其他性传播感染疾病。

结果表明,本次人类猴痘疫情不同于此前记录的事件,因为疾病的最初症状出现在接触部位,通常为生殖器区域,且该疾病主要影响的群体是曾与其他男性发生过性关系的男性。最初的病灶为实性肿块,而非内含脓液的病灶,这让诊断变得更加简单。

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